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宝宝真是“铅中毒”?

2007-05-31 13:18:00 by 分享快乐 来源:金羊网 作者:王有国

  娟娟的宝贝儿子金金还不到4岁,可吃营养保健品就花费了2万多元,其中大多数是因为“排铅”花掉的。事出两年前,娟娟发现差不多两岁的金金还不太会说话,别人说话也不注意听。她想,这不是书上说的“多动症”吗?有的妈妈告诉她,现在多数孩子“铅中毒”,主要症状就是“多动”,叫她赶快带孩子到“排铅中心”去检查。

  那家“排铅中心”的大夫收集了孩子的血、尿、头发,全面化验的结果是:铅中毒,血铅高达250微克/升(μg/L),超出正常2倍多。中心的大夫说,这孩子是重型铅中毒,幸亏来得早,不然就会发育成“低智儿”,还可能有生命危险。这可把金金妈吓坏了。当即买了一个疗程的排铅保健品,花了1千多元。后来听说该药有可能脱销,又买了4个疗程,长期吃起来。哪想金金越吃越“多动”,后来还出现了头发稀少、脸色苍白等症状。到大医院一查,是重度缺铁性贫血,明显缺锌。医生说是排铅不当引起的。

  这时娟娟才想起去找那家“排铅中心”,不料早已人去楼空。娟娟非常气愤:这排铅不仅花了冤枉钱,还给孩子惹上了一身病,好险啊!

  实际上哪有那么多“铅中毒”,近些年的儿童铅中毒不少是商业炒作出来的。一些“排铅中心”用极不标准的化验,加上有意抬高的结果,使许多孩子被划进了“铅中毒”的范围。结果,多余的排铅造成了胃肠功能紊乱,人体营养障碍和微量元素失调,严重危害了儿童的生长发育。

  如今,我国儿童防铅有了新的章法:卫生部(卫妇社发〔2006〕51号)印发的《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》,集中了专家的智慧,作出了详尽的指导,可以引导大众走出误区,摆脱“铅中毒”的恐慌。

  ★哪些人应测血铅

  ①居住在高危地区(冶炼厂、蓄电池厂和其他铅作业工厂附近)的;

  ②父母或同住者从事铅作业劳动的;

  ③同胞或伙伴已被明确诊断为儿童铅中毒的。

  对生活或居住在高危地区的6岁以下儿童及其他高危人群应进行筛查或定期监测。

  ★如何判定检测结果

  目前检测血铅水平可靠的方法是石墨原子吸收分光光度法,仪器多为进口,需要专门培训的分析人员,还要有严格质量控制体系,确保检测过程中不受铅污染而使结果偏高。目前一般检测单位多不具备这样的条件,很多保健品厂家沿用血锌卟啉等简单方法得出的儿童铅中毒数据不可靠。

  目前国际公认的、惟一能够衡量儿童是否铅中毒的指标,是血中的铅浓度(简称血铅水平)。《指南》依据儿童静脉血铅水平分别诊断“高铅血症”和“铅中毒”,后者又分为三级,便于分级管理。

  高铅血症:连续两次静脉血铅水平为100~199μg/L(微克/升);

  铅中毒:连续两次静脉血铅水平等于或高于200μg/L,依据血铅水平分为轻、中、重度铅中毒:

  轻度铅中毒:血铅水平为200~249μg/L;

  中度铅中毒:血铅水平为250~449μg/L;

  重度铅中毒:血铅水平等于或高于450μg/L;

  ★如何分级处理

  高铅血症和轻度铅中毒:只需脱离铅污染源,经卫生指导、营养干预即可;

  中度和重度铅中毒:在脱离铅污染源,卫生指导,营养干预的基础上,可采用驱铅治疗。

  近年来,多项儿童铅中毒流行病学调查的结果显示,我国普通城市(工业污染区除外)约有30%的儿童血铅水平超过100ug/L,应当引起高度重视。但血铅水平高于250ug/L的儿童,比例仅为2%左右,大多数铅中毒儿童血铅水平是在100-250ug/L。对于这样水平的铅中毒,国际上的一致意见是,只需要进行适当的环境干预、行为干预和营养干预,便可逐渐降低血铅水平,不需要服药治疗或排铅。

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