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呼吸道感染的四则故事

2007-05-30 19:41:06 by 分享快乐 来源:光明网 作者:王有国

  虽说冬季是小儿呼吸道感染的高发季节,但实际上,家长的做法也能产生很大影响。我们不妨看看以下四个发生在呼吸道感染儿身上的真实的故事。

  故事一:病毒与早产儿

  秋秋是个早产儿,身体比较弱。前两天来了寒潮,不满3个月的秋秋受凉了。请来诊所医生到家里看病,打针吃药没管用 ,反而加重了。父母赶紧把他抱到医院就诊,经检查被诊断为细支气管肺炎,医生说也叫合细胞病毒性肺炎。

  ■医生点评:

  合细胞病毒是惟一一种在新生儿时期出现高感染率的病毒。

  肺脏发育不完善是婴幼儿易感此类病毒的主要原因。所以,防止婴幼儿呼吸道感染的最有效措施是孕妇应加强孕期保健,使婴儿足月分娩,减少早产发生。实行母乳喂养,也有利于提高婴儿的抗感染能力。

  较轻的患婴通常不需要特殊治疗,只需父母亲进行细心护理,如多给小儿饮水,少量多次喂奶,保持室内空气湿度。当患儿发烧超过38.5℃以上时,可适当服用退烧药。如果患儿出现咳嗽及喘鸣,说明已发展为肺炎或合并细菌感染,应争取住院治疗。

  故事二:挑食与复感

  4岁的丽丽最近反复感冒发烧(简称复感)。怕她传染其他孩子,老师不让她进幼儿园了,让妈妈带她去看病。

  “这孩子为什么三天两头的感冒发烧?连幼儿园老师都‘歧视’我们!到底能不能彻底治好?”面对家长的疑问,医生先问起丽丽的饮食习惯。妈妈说:“这孩子就是吃饭差劲儿,一点荤腥不吃,鸡蛋、牛奶不喜欢,蔬菜水果也很少吃,最喜欢吃糖和巧克力。”

  ■医生点评:

  孩子之所以反复感冒,是因为她呼吸道黏膜防护能力太差,无力阻止病毒入侵。呼吸道的免疫防御功能包括:黏膜分泌黏液,内含免疫球蛋白;黏膜纤毛运动;免疫细胞、抗体、补体及溶菌酶的清除作用等。呼吸道借助这道防卫屏障,可以把吸入呼吸道的病原微生物及灰尘等杀灭并排出体外。

  丽丽呼吸道防卫能力差的一条重要原因是挑食,由此引起维生素A、C和微量元素缺乏,使呼吸道黏膜的防卫功能减弱,导致呼吸道感染反复发生。所以,治疗上单纯使用抗生素不解决问题,必须逐渐纠正孩子偏食、挑食的饮食习惯。

  故事三:“保险箱”和盾盾

  盾盾的名字是爷爷起的。从他出生那天起,爷爷奶奶就规定:孩子不能随便外出,只能在封闭的阳台上晒晒太阳;到了接种疫苗时,要把医生请到家里来;家里空调、加湿器等各种设备要一应俱全。他们以为,有了这种环境,等于把孩子装进了“保险箱”,孩子就可以不得病了。没想到,8个月时盾盾得了一次感冒,爷爷奶奶怀疑是保姆星期天回家把病带回家来的,硬把她解雇了。

  盾盾5岁时到了学前班。在学前班,盾盾不仅智力发育和独立能力比同龄孩子差一截,入冬以来感冒发烧就几乎没断过。一胸透,已经成肺炎了。爷爷生气地说:“这书不能念了!干脆请家庭教师在家学!”

  ■医生点评:

  天有春夏秋冬,人有寒暑冷暖。如今,有些家庭一味强调保暖,营造四季如春的室内环境,反而使孩子缺乏锻炼,就像温室里的花草耐不得风霜,适应不了气候变化,极易发生感染。正确的做法是:孩子的衣着不要过暖;即使在冬季,孩子每天在室外活动的时间也应保持1小时左右,这样才有助于增强小儿对天气变化的适应能力。

  故事四:大烟枪和多余

  一个名叫“多余”的3岁女童,因为前面已经有3个姐姐而遭到冷遇,不仅瘦得皮包骨,还咳嗽喘息不止。吸气时,她的锁骨和肋间都会深深地凹陷下去,听诊时两肺布满罗音。显然,这孩子是在反复呼吸道感染的基础上发展成肺炎。家人看她快死了,才找巡回医疗队的大夫来看一下,因为这样的大夫多数不收诊察费。医生本想在家里为她治疗,可一看条件不行:拥挤还不算,烧柴做饭取暖时烟熏火燎得让人窒息。因为是冬天,还不能开门开窗。再一看,这家里还有几杆大烟枪:爷爷奶奶抽了一辈子“关东烟”,都有老慢支;再加上爸爸。难怪多余才3岁就反复遭受呼吸道感染的折磨。在这种环境中生活,孩子不得病才是怪事!

  ■医生点评:

  有资料表明,在以煤为主要燃料的家庭中,反复呼吸道感染的发病人数比其他家庭高19倍,被动吸烟对呼吸道造成的损害比主动吸烟更为严重。故事中的主人公多余,只是许许多多遭受恶劣环境伤害的儿童中的一个。可见,成年人只有自觉为孩子创造良好的生存环境,才能确保他们健康成长。

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